Tiroid belirtileriniz varsa (yorgunluk, kilo değişiklikleri, sıcak veya soğuk intoleransı, boyun şişmesi veya ruh hali dalgalanmaları gibi) ilk adım olarak bir dahiliye doktoruna (İç Hastalıkları Doktoru) gitmelisiniz.
Dahiliye doktorları hormonla ilgili bozukluklar konusunda uzmandır ve hipotiroidizm, hipertiroidizm, Hashimoto tiroiditi, Graves hastalığı, tiroid nodülleri veya tiroid kanseri gibi rahatsızlıkları takip edebilirler. Test sonuçlarınız anormalse bir endokrinoloğa sevk edilebilirsiniz.
Tiroid fonksiyonunuzu değerlendirmek için fiziksel muayene ve TSH, serbest T3 ve serbest T4 gibi kan testleri yoluyla ilk değerlendirmeniz yapılır.
Bazı durumlarda, büyük bir nodül veya guatr gibi yapısal bir sorun varsa, görüntüleme (ultrason) için bir radyolog dahil olabilir ve cerrahi olarak çıkarılması gerekiyorsa bir cerrah (özellikle bir KBB (kulak, burun ve boğaz) cerrahı veya genel cerrah cerrahi işlem yapabilir.
Hastalarımız arasında çok merak edilen sorulardan olan tiroid için hangi doktora gidilir sorusunun kısa özeti; bir dahiliye doktoru ile başlayın ve yoğun bulgular tespit edilirse ve daha ileri tetkik gerekiyorsa için bir endokrinoloğa veya diğer uzman hekimlere muayene olabilirsiniz.
Guatr için hangi doktora gidilir?
Guatrınız olduğundan şüpheleniyorsanız (tiroid bezinin anormal büyümesi), önce kesinlikle bir dahiliye doktoruna görünmelisiniz. Fiziksel muayene yapabilir ve kan testleri ve tiroid ultrasonu isteyebilirler.
Gerekirse veya ihtiyaç olursa bir endokrin uzmanına sevk edilebilirsiniz.
Guatrın büyük olduğu, basınç semptomlarına neden olduğu veya kanserli olabileceği durumlarda, daha ileri değerlendirme veya tedavi için bir cerrah (genellikle bir KBB veya genel cerrah) da takibinizi yapabilir.
Haşimato için hangi doktora gidilir?
Haşimato tiroiditiniz varsa veya bundan şüpheleniyorsanız bir dahiliye doktoru genellikle ilk tanıyı kan testleri (TSH, serbest T4 ve anti-TPO antikorları) yoluyla koyabilir ve tiroid hormonu replasmanı ile tedaviye başlayabilir.
Özellikle durumunuz karmaşık veya dalgalıysa devam eden yönetim için, optimum tiroid fonksiyonunu ve uzun vadeli sağlık takibini sağlamak için bir endokrinoloğa sevk edilmesi önerilir.
Tiroid Takibinde Nelere Dikkat Edilmeli?
Tiroid doktoru tarafından yapılan takip sırasında, tiroid fonksiyonundaki değişikliklerin uygun şekilde yönetilmesini ve erken tespit edilmesini sağlamak için birkaç önemli faktör dikkate alınmalıdır.
Önemli noktalar şunlardır:
1. Düzenli Kan Testleri
- TSH, Serbest T4 ve bazen Serbest T3 düzeyleri periyodik olarak kontrol edilmelidir.
- Sıklık durumunuza bağlıdır (örneğin, stabil hastalar için her 6-12 ayda bir).
2. Sadece laboratuvar değerlerini değil, belirtileri izleyin
Yorgunluk, kilo değişiklikleri, ruh hali değişimleri, saç dökülmesi, soğuk/sıcak tahammülsüzlüğü dengesizliğe işaret edebilir; laboratuvar sonuçları sınırda olsa bile.
4. Gerektiğinde görüntüleme
Tiroid ultrasonu nodülleri, guatrı veya yapısal değişiklikleri izlemek için kullanılır. Sıklık nodül boyutuna, görünümüne ve risk faktörlerine bağlıdır.
5. Özel hususlar
Gebelik, menopoz ve kronik hastalıklar tiroid seviyelerini etkileyebilir; ayarlamalar gerekebilir. Haşimato gibi otoimmün durumlar zamanla dalgalanmalara neden olabilir.
6. Tiroid doktoru takibi
Zamanında ayarlamalar ve izleme için hastalarımız arasında tiroid doktoru olarak bilinen dahiliye uzmanı ile iletişimde kalın.
Tiroid Hastalıklarında Tanı Süreci Nasıl İşler?
Tiroid hastalıkları için tanı süreci, bir dahiliye doktoru tarafından detaylı bir tıbbi geçmiş ve fizik muayene ile başlar. Tiroid sorunlarından şüpheleniliyorsa, bir sonraki adım genellikle tiroid hormon seviyelerini kontrol etmek için kan testleridir.
Öncelikle TSH (tiroid uyarıcı hormon), serbest T4 ve bazen serbest T3. Bu testler tiroidin az aktif olup olmadığını (hipotiroidizm), aşırı aktif olup olmadığını (hipertiroidizm) veya normal çalışıp çalışmadığını belirlemeye yardımcı olur.
Tiroid doktoru (dahiliye uzman doktoru) tarafından tespit edilen boyunda yumru veya şişlik gibi yapısal sorunlar varsa, bezdeki boyutu, şekli ve nodülleri değerlendirmek için tiroid ultrasonu istenebilir.
Bazı durumlarda, özellikle şüpheli bir nodül bulunursa, tiroid kanserini ekarte etmek için ince iğne aspirasyon biyopsisi yapılabilir.
Tiroid antikor seviyeleri (örneğin, anti-TPO) gibi ek testler, Hashimoto veya Graves hastalığı gibi otoimmün durumların teşhisine yardımcı olabilir. Bu sonuçlara göre dahiliye doktoru, hastayı daha ileri değerlendirme ve tedavi için bir endokrinoloğa yönlendirebilir.
Dahiliye ve Endokrinoloji Arasındaki Fark Nedir?
Dahiliye ve endokrinoloji yakından ilişkili tıbbi uzmanlık alanlarıdır, ancak kapsam ve odak açısından farklılık gösterirler.
Dahiliye doktorları, aynı zamanda iç hastalıkları uzmanı olarak da bilinirler, hipertansiyon, diyabet, tiroid bozuklukları ve enfeksiyonlar gibi kronik hastalıklar da dahil olmak üzere çok çeşitli yetişkin sağlık sorunlarını teşhis etmek ve yönetmek üzere eğitilirler.
Genellikle genel sağlık sorunları olan hastalar için ilk temas noktasıdırlar ve tiroidle ilgili semptomlar için ilk değerlendirmeyi ve tedaviyi sağlayabilirler.
Endokrinologlar ise, özellikle hormonal ve bezle ilgili bozukluklara odaklanan iç hastalıkları alanındaki alt uzmanlardır.
